麻醉为什么一点点东西都不能吃?

刚刚看了很恐怖的东东:

http://weibo.com/1448495451/D1mMPxIhA?type=comment#_rnd1448613269563

吓得有点麻爪。


氮素,也有了疑问:

1.手术麻醉为什么一点点东西都不能吃?连水也不行(个人印象水应该半小时就吸收差不多了吧?)?具体原理是什么?

2.就算反胃了,难道没有什么抽吸泵之类的把呕吐物抽走吗?像牙科手术不就是有抽吸的东西吗?更别说吸痰器这类的了。这类东西原理应该不是很难,而且制造成本应该不高吧?

3..而且,呕吐了,不能依靠抑制呕吐反应的药物暂时压一压吗?

4.还有,如果病人吃东西了,难道不能通过洗胃来清空胃部避免呕吐吗?


5.最后,医生就不能开些能够压制住饥饿感的药非要病人硬挺吗?还是说没有能够压制饥饿感的药呢?

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16个答案

Articdoctor骨科学博士生,吉他/爵士鼓爱好者

2015-12-05 21:12

吃了东西又手术的话,对于大部分手术科室来说,最大的危险是误吸。因为麻醉后各种括约肌松弛,反射减弱,胃内容物很容易反流到咽部,而此时病人无咽反射,内容物容易反流入气管,引起严重的吸入性肺炎。对于普外科来说,如果进行胃肠道手术,术前吃东西还有一个额外的风险:增加感染几率。试想一下当医生切开你吃的饱饱的胃,你的腹腔会变成一大锅麻辣烫。

其实如果病人吃了东西又一定要手术的话,医生还是有很多办法的,其中包括你说的几条例如胃肠减压,改为非全麻手术,麻醉用药、方法的调整(例如无肌松麻醉、食管阻塞等),但是所有这些方法都并非绝对安全,医生会用另外一个简单直接又绝对安全的方法:推迟手术。

当然急诊手术是无法推迟的,实际上上述方法的应用正是为了预防急诊手术病人误吸的。

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