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亲历了爆炸事件,我该怎么办?

天津塘沽爆炸产生的冲击波导致周边建筑受损,现场附近温度很高,有许多汽车被焚毁。图片来源:新浪微博。

首先,不要惊慌。如果你在爆炸发生时做出了合理的应对,你已经避免了最坏的后果。

爆炸可能以很多方式对人体产生损伤,有些损伤并不明显,或者可能不会当时表现出症状。但不要过于担忧。如果你在爆炸中受到可见伤害,或者爆炸后任何时候感受到身体不适,比如呼吸不畅、胸痛、咳血,立即就医;但严重的损伤通常症状不会潜伏太久。

遭受爆炸后进行检查依然是有意义的。美国疾控中心推荐所有被冲击波影响的人都进行一次胸透,以防可能的肺挫伤;许多眼部受伤开始症状也非常不明显。但如果你感受不到症状,最好不要去离事发点太近的医院检查,以免加重他们的负担。

本文整理了美国疾控中心针对爆炸损伤提供的应对手册。希望大家不会有机会用到这些知识。

爆炸产生伤害的方式

爆炸可能导致的伤害,按照机制分为四种。

(1)原发伤害

机理:某些爆炸物引爆时,会产生高压冲击波,打击人体表面致伤

受影响:含有气体的体内结构最易受伤——肺,胃肠道,中耳

常见受伤类型:肺挫伤,鼓膜破裂、中耳损伤,腹部出血和穿孔,眼球破裂,脑震荡

(2)次级伤害

机理:来自爆炸产生的碎片

受影响:任何躯体部分

常见受伤类型:破片穿透伤害,钝击伤,眼部伤

(3)三级伤害

机理:被爆炸风吹倒

受影响:任何躯体部分

常见受伤类型:骨折,创伤性截肢,闭合或开放性脑损伤

(4)四级伤害

机理:任何与爆炸相关但并非前三种机制的伤害,包括已有问题的恶化

受影响:任何躯体部分

常见受伤类型:烧伤,挤压伤,脑损伤,哮喘或其他来自烟尘的呼吸问题,心绞痛,高血压和高血糖

部分损伤详解

肺部损伤

肺部冲击伤是爆炸幸存者中最常见的致命伤害。肺部冲击伤的症状一般会立刻出现,但最迟可能在受到冲击后48小时才被发现。肺部冲击伤的典型特征是呼吸暂停、心动过缓和血压过低一同出现。有咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛症状的人群都有可能受到肺部冲击伤。肺部冲击伤患者的胸部X光片往往会出现蝴蝶型图案。推荐所有经历爆炸的人员进行胸部X光检查,如果伤者可能受到肺部冲击伤,推荐在全身麻醉和空中转移伤者前实施胸廓造口术。

耳伤

冲击波对听觉系统造成的原发伤害很普遍,但很容易被忽视。伤情取决于耳朵相对于冲击波的朝向。中耳伤情中最普遍的是鼓膜穿孔。耳部受伤的征兆通常在初诊时可鉴,任何出现听力丧失、耳鸣、耳痛、头晕、外耳道出血、鼓膜穿孔或脓性耳漏症状的人都可能是冲击波耳伤伤员。

腹部损伤

消化道含有气体的部分最容易受原发冲击伤,可能会导致肠穿孔、大出血、肠剪式裂伤、器官撕裂等伤害。有腹痛、恶心、呕吐、吐血、直肠疼痛、会阴部疼痛、肛门坠胀感、没有原因的血容量不足,以及任何腹部急症症状的病人应该立即寻求医疗援助。在脓毒血症和急腹症症状出现前,腹部冲击伤在外观上可能没有明显表现。

脑伤

即便头部没有遭受冲击波的直接冲击,冲击波对脑部的原发伤害仍可能包括脑震荡或轻型创伤性颅脑损伤(MTBI)。出现头痛、疲劳、注意力分散、昏睡、抑郁、焦虑、失眠或其他全身症状的患者可能受到冲击波脑伤。脑震荡症状和创伤后应激障碍(PTSD)症状可能类似。

希望所有人都没有机会使用这些知识,但也许我们需要了解这些知识。(编辑:Stellasun)

文章题图:mirror.co.uk

 
The End

发布于2015-08-13, 本文版权属于凤凰网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系凤凰

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凤凰译者,生物专业

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